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2023-04-18
什么是心搏驟停?如何判斷患者心搏驟停?"急救專家從真實(shí)病例入手,普及心搏驟停的癥狀及主要判斷依據(jù);隨后,從擺正體位、胸外按壓、暢通氣道等方面,詳細(xì)講解成人心肺復(fù)蘇的主要步驟。如何準(zhǔn)確找到按壓部位、在心肺復(fù)蘇過(guò)程中怎樣控制好按壓頻率和力度、判斷心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)等知識(shí)。
“掌握心肺復(fù)蘇的基本流程和規(guī)范操作,面對(duì)突發(fā)事件時(shí)能夠及時(shí)伸出援手,讓患者在到達(dá)醫(yī)院前得到及時(shí)有效的救治,為拯救生命贏得時(shí)間。"在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,不少學(xué)生利用仿真模擬人身與實(shí)操演練,初步掌握心肺復(fù)蘇的技術(shù)要領(lǐng),掌握應(yīng)對(duì)緊急情況的科學(xué)知識(shí)和正確方法。
培訓(xùn)心肺復(fù)蘇模擬人操作是為搶救心臟驟?;颊撸瑩?jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年有54萬(wàn)人因心跳驟停而死,并且呈逐年遞增趨勢(shì)。在心臟停止4分鐘內(nèi),如果施予正確的心肺復(fù)蘇,有50%的患者可以成功復(fù)蘇,隨時(shí)間增加,復(fù)蘇概率相應(yīng)降低,直到10分后基本無(wú)希望。如果我們的急救普及率也像國(guó)外那么高,只要患者在公共場(chǎng)合發(fā)病,也有一半的人可以從死神手里逃脫出來(lái)。
1. 第一步:識(shí)別和啟動(dòng)急救
判斷患者意識(shí):雙手輕拍患者肩膀,在耳側(cè)呼喚患者,看是否有反應(yīng)。
求助、呼叫 120:尋求周圍人幫助,打 120,并讓人幫忙找附近的自動(dòng)體外除顫器(AED)。
判斷患者心跳:若患者無(wú)呼吸或呼吸不正常(如喘息),同時(shí)用 2-3 根手指按壓患者的頸動(dòng)脈,若沒(méi)有脈動(dòng),說(shuō)明心臟驟停,需要馬上開(kāi)始心肺復(fù)蘇。如果患者還有心跳和呼吸,心肺復(fù)蘇反而會(huì)增加室顫的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 第二步:胸外按壓 30 次
用力快速胸外按壓 30 次:讓患者仰臥在平實(shí)的硬質(zhì)平面上,頭部與軀干處在同一平面。交疊雙手,上身前傾,雙臂伸直,垂直向下,用力并有節(jié)奏地按壓 30 次。
3. 第三步:人工呼吸 2 次
一手置于患者額部,向下壓;另一只手放在患者下頜處,向上抬。注意:嘴角與耳垂連線與地面垂直。
清理患者口腔中的異物(如假牙或嘔吐物等)。捏住患者鼻子,用嘴包住患者的嘴快速將氣體吹入。吹氣的量,只需按照平時(shí)呼吸的量即可;每次吹氣,大約持續(xù) 1 秒;吹氣時(shí),看到患者胸腹部有微微起伏即可。
4. 持續(xù)重復(fù)第三步加第二步:30 次胸外按壓 +2 次人工呼吸
5. 若出現(xiàn)以下情況,可停止 CPR:
CPR 生效:患者恢復(fù)了心跳、自主呼吸和脈搏搏動(dòng),患者有反應(yīng)或者呻吟。
CPR 無(wú)效:持續(xù)超過(guò) 30 分鐘的 CPR 后,患者的呼吸與脈搏都沒(méi)有恢復(fù)正常,患者瞳孔散大固定。
找到自動(dòng)體外除顫儀或有專業(yè)的醫(yī)護(hù)施救人員趕到。
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